大腸ポリープはよく聞くけど胃のポリープってあるの?(gemini)

はい、胃にもポリープはできます。

「胃ポリープ」と呼ばれ、大腸ポリープと同じく、胃の粘膜から内側に盛り上がったイボ状の隆起のことです。多くは無症状で、胃カメラ検査（上部消化管内視鏡検査）で偶然発見されます。

大腸ポリープと胃ポリープはどちらもポリープという名前ですが、性質が異なる場合が多いのが特徴です。

🧐 胃ポリープの主な種類と特徴

胃ポリープは、大きく以下の3種類に分類されます。

胃底腺（いていせん）ポリープ
- 性質: ほとんどが良性で、がん化するリスクは極めて低いです。
- 特徴: ピロリ菌に感染していないきれいな胃に発生しやすいです。数ミリ程度のものが多く、多発することもありますが、基本的に経過観察となります。
過形成性（かけいせいせい）ポリープ
- 性質: ほとんどは良性ですが、稀にがん化する可能性があります。
- 特徴: ピロリ菌に感染しており、炎症を繰り返している胃にできやすいです。出血して貧血の原因になることがあり、大きいものや出血があるものは切除を検討します。ピロリ菌の除菌治療で縮小・消失が期待できます。
腺腫（せんしゅ）性ポリープ / 胃腺腫
- 性質: 前がん病変と考えられており、がん化のリスクがあります。
- 特徴: 高齢者や、萎縮した胃粘膜にみられます。大腸の腺腫と同様に、がん化するリスクがあるため、大きさや状況に応じて内視鏡による切除が推奨されます。

大腸ポリープ（特に腺腫）は将来的に大腸がんになる芽として積極的に切除されますが、胃ポリープの多く（胃底腺ポリープなど）は良性でがん化のリスクが低いため、切除せずに経過観察となるケースが多いです。ただし、胃腺腫や過形成性ポリープの一部はがん化リスクがあるため、切除が必要になります。

胃カメラ検査でポリープが見つかった場合は、医師がその種類とリスクを判断し、切除が必要か、経過観察で良いかを判断します。